
Haber Tarih : 28 Mayıs 2008, 14:59
Kuyruk sokumu ağrısına son !!
Cerrahi müdaheleye gerek kalmadan kuyruk sokumu ağrısından kurtulabilirsiniz..
Sürekli oturarak çalışanlarda, kuyruk sokumu üzerine düşenlerde ve bu bölgeyi sert bir yere çarpanlarda daha sık rastlanan kuyruk sokumu ağrıları enjeksiyon yöntemiyle giderilebiliyor.
Bu ağrının nedenleri ve tedavi yöntemlerini Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Doktoru Uzm. Dr. Elif Gürkan'a sizler için sorduk..
Kuyruk Sokumu Ağrıları Neden Oluşur?
Kuyruk sokumu ağrıları omurganın en alt seviyede yerleşmiş 3 küçük kemiğinden kaynaklanır. Tıpta KOKSİGODİNİ diye anılır.
Bu ağrılar sürekli oturarak çalışan insanların, doğum sonrası hanımların, kuyruk sokumu üzerine düşen veya sert bir yere çarpanların büyük sorunudur. Çünkü bu küçük kemik arasındaki eklemlerde oynamalar ve hatta çıkıklar oluşur. Özellikle oturur pozisyondan kalkarken şiddetli ağrı yapar. Bu problem özellikle yolculuk , sinema, tiyatro gibi uzun süre oturmak gereken yerlerde artar. Bazı hastalarda ise ilginç bir şekilde başlatıcı hiçbir neden yoktur.
Halk arasında çoğunlukla kuyruk sokumunda kırık olduğu düşünülen durumlar aslında çıkıktır. Çünkü düşme ile eklemler zedelenmiş, kemikler arasında gevşeklik ve çıkık gelişmiştir.
Ağrı başlayınca uzun sürer 1-2 yıl rahatsız edebilir. Hatta daha uzun yıllar ve hayat boyu sürebilir.
Teşhisde Ne Yapılır?
Teşhis için dinamik röntgenler çekilir ve aradaki açı farkı ölçülerek enjeksiyon için karar veririlir. Uygun seçilmiş hastalarda yapılacak özel enjeksiyonla %80 başarı sağlanır
Tedavide Ne Yapılır?
Tedavide ünlü Fransız Doktor Jean Yves Maigne’nin buluşu olan ve özel bir teşhis ve tedavi olan kuyruk sokumu (koksiks) enjeksiyonlarını kullanmaktayım.
Burada farklı olarak ağrının kuyruk sokumunda hangi parçadan kaynaklı olduğu bulunur ve bu bölgeye enjeksiyon yapılır. Enjeksiyon sırasında tıpta skopi veya bilgisayarlı tomografi denen yöntemlerin rehberliğinden yararlanılır. Bunlar doğrudan o bölgeyi ışın altında görerek problemli bölgeyi tespit ederek yapılan enjeksiyonlardır. Enjeksiyon süresi 5 dakikadır. Bu bölge sinir ve damarsal yapılar yoğun olmadığından risk yok denecek kadar azdır. Enjeksiyondan sonraki 1-2 hafta içinde ağrı hızla geriler. Nadiren
ikinci enjeksiyon gerekir.
Kuyruk sokumunu Çekme ve Manuel tedavi yöntemleri;
Enjeksiyon tedavisine cevap vermeyen az sayıda hasta vardır. Uygun olduğu düşünülen hastalara manuel tedavi uygulanabilir.
Manuel tedavi yani elle o bölgenin ağrısının giderilmesi tekniklerini de uygulamaktayım, bu tedavi çoğunlukla birden fazla yapılırsa sonuç alınabilecek bir yöntemdir. Bilinçsiz kişilere yaptırmak doku hasarına yol açabilir. Özel bir eğitim ve tecrübe gerekmektedir.
Oturma simidi uzun süre oturanlarda yardımcıdır, tedavi edici değildir, koruma amaçlıdır.
Bu hastalarda nadiren cerrahi tedavi gerekir. Kuyruk sokumu ağrısı olan hastada ilk tedavi olarak kemiğin çıkarılması düşünülmez çünkü leğen kemiğinin içindeki organları alttan destekleyen kasların yapışma noktasıdır. Çıkarılması durumunda vücuda gerekli bir doku alınmış olur.
Kuyruk Sokumu Ağrıyan kişiye sorulabilecek sorular;
Kuyruk sokumu ağrınız ne zaman başladı?
Ağrı oturmakla artıyor mu?
Ağrı oturur konumdan kalkarken özellikle artıyor mu?
Mesleğiniz sürekli oturmayı mı gerektiriyor?
Başlatan bir zorlanma, düşme, sert zemine çarpma var mıydı?
Bayanlar için hamilelikle ve doğumla ağrının başlamasının ilgisi var mı?
Çocukken kuyruk sokumu üzerine düştünüz mü?
Düştükten sonra ağrı belli aralarla tekrar etti mi?
İlaç tedavisi veya herhangi bir işlem yaptırdınız mı?
Gece uyandıran bir ağrı var mı?
Ağrıyı bel ağrısı ile karıştırmamak gerekir. Tam ağrıyan yeri gösterir misiniz?
Sizler için Uzman Dr. Elif Gürkan'ın hastalarına, bu ağrının başlangıcını, yaşadıkları zorlukları ve tedavi sürecini nasıl geçirdiklerini sorduk...
-Yaklaşık 2 sene önce kuyruk sokumu kemiğimde nedensiz bir ağrı başladı.Geçer ümidi ile bekledim fakat geçmeyince bir doktora göründüm.Bana öncelikle oturma simidi önerdi,geçmezse ameliyat gerekebileceğini söyledi.Simidi kullandım fakat hiçbir iyileşme olmadı.Bunun üzerine birkaç hastaneye daha gittim,filmler,emarlar,yorumlar...bir iğneden bahsediliyordu ama kesin geçip geçmeyeceğinden emin değildim ayrıca benim için önemli olan güvenebileceğim bir yerde bunu yaptırmaktı.Çok yorulmuştum sonuç alamamaktan.Böyle yaşamaya karar verdim :) ama ağrılarım gün geçtikçe arttı ve artık dayanamaz olmuştum.Uzun süre bir yerde oturamıyordum.Oturduğum yerden kalkarken çok fazla acı çekiyordum,yürümeye başladığımda ilk bir iki adımım acıyla kıvranarak geçiyordu.Yamuk yumuk oturmaktan belime de ağrılar girmeye başlamıştı artık.Kendimi sakat gibi,yarım bir insan gibi hissetmeye başlamıştım çünkü hareketlerimi farkında olmadan kısıtlamıştım,canım acıyacak diye kıpırdamak bile istemiyordum.Hayatım çekilmez bir hal almıştı.Hastalığımın bir teşhisi vardı evet ama belirgin bir tedavisi yoktu!
Sonra internette Dr.Elif Gürkan'ın kuyruk sokumu ağrısıyla ilgili bir yazısını okudum.Hemen hastaneye gittim ve muayene oldum.Teşhisi koyması hiç uzun sürmedi.İğne yapılması gerektiğini söyledi(bunu internetteki yazısında da okumuştum,ayrıca ağrılı bölgeyi tespit eden bir cihazla birlikte enjeksiyonun yapıldığını da okumuştum)söyledi.Hemen yapılmasını istedim çünkü artık dayanacak gücüm kalmamıştı.
Kuyruk sokumu bölgesine enjeksiyon kelimesi bile ürkütüyordu beni :) iğneden korkuyordum.Ama sevgili doktorum Elif hanımın elleri o kadar hafifki hiç hissetmedim bile.Enjeksiyondan birkaç gün sonra ağrılarım büyük ölçüde azalmaya başladı.2 hafta sonra gerçekten çok rahatlamıştım ama tamamen geçmesi yaklaşık 3 haftayı buldu.
Şu anda çok iyi hissediyorum kendimi.Elif hanım ilginize,emeğinize,sıcaklığınıza çok teşekkürler...
Fatma Ayhancı
-Benim de kuyruk sokumumda şiddetli ağrılar vardı, oturup kalkarken bu ağrılar daha da artıyodu. Elif hanıma ilk gittiğimde bana ağrımın oturup kalktığımda hissediyosam bana yardım edebileceğini söyledi. Gerçekten de kendisinin bahsettiği şikayetlere sahiptim, ve sadece bir seansta ağrıyı neredeyse tamamen kesecek bi tedavi uyguladı.
Arada sırada ufak tefek ağrılarım tabiki oluyor ama bu ağrılar çok uzun süre oturduğumda oluyor. zaten bunun önüne geçmek içinde oturma simidi kullanıyorum ama bir çok zaman buna bile gerek kalmıyor.
Eğer elif hanımla tedaviye başlamadıysanız kendisini şiddetle tavsiye ederim. kendisini tanıyınca zaten konusunda ne kadar başarılı, titiz ve ilgili olduğunu göreceksiniz.
Geçmiş olsun...
Cem Canlı
6 ay kadar önce uzun süreli oturmalardan sonra kuyruk sokumu bölgemde özellikle kalkarken hafif bir ağrı hissetmeye başladım. Önceleri çok önemsemedim fakat ağrılar her geçen gün artmaya devam etti. Öyleki ofisteki koltuğumda oturamaz, araba kullanamaz,geceleri uyuyamaz hale gelmiştim.
İlk olarak ortepediste, daha sonra bir fizik tedavi uzamanına muayene oldum. Her ikisinde de röntgenler çekildi fakat çekilen röntgenlerde herhangi bir kırık, çatlak vs. rastlanmadı. Ağrıların sebebenin çocukluğunuzda yaşadığınız düşme ve çarpmalardan bile kaynaklanabileceğini söylediler. Tedavi şekli ile ilgili net bir çözüm yolu olmamakla birlikte her iki uzmanında tavsiyesi aynı oldu, ‘bir süre oturma simidi ile oturun’...
Gittiğim her yerde oturma simidi ile oturuyordum. Ofiste, evde, arabada ...
Oturma simidi kullandığım üç ayın sonunda hiçbir iyileşme elde edemedim. Ameliyatta olmak istemediğim için başka bir çözüm yolu aramak için internette araştırma yapmaya başladım. Sonunda Dr. Elif Gürkan’ın kuyruk sokumu ağrıları ile ilgili farklı bir yöntem uyguladığını bu tedavi sonrasında da %80-90 oranında iyileşme sağlandığını okudum.
Hemen randevu aldım ve mauyene olmak üzere Doktorlar Merkezi’ne gittim. Doktor Hanım muayeneden hemen sonra kuyruk sokumu bölgesine enjeksiyon yapılabileceğini söyledi. Kuyruk sokumuna iğne yapılması fikri biraz korkutucu olsada çektiğim ağrılar aklıma gelince doktorumunda bana verdiği güvenle hiç tereddüt etmeden kabul ettim. Enjeksiyon uygulama işlemi tamamlandığında gerçekten de korkulacak birşey olmadığını enjeksiyon işlemi bittiğinde anladım. 15-20 dakika kadar süren bu işlemde Doktor Hanım, ağrıya neden olan problemli bölgeyi titizlikle tam olarak saptayarak öncelikle uyuşturuyor. Dolayısıyla bundan sonra ki işlemleri farkına bile varmıyorsunuz.
Doktorum iyileşme sürecinin 1 ay süreceğini söylemişti. Operasyondan bu yana iki hafta geçmesine rağmen ağrılarım %70-80 oranında azaldı. Artık geceleri sırt üstü yattığımda ağrılar içinde uyanmıyorum, uzun süren toplantıları da ağrı içinde geçirmek zorunda kalmıyorum.
Karşılaştığımız ilk günden bu yana ilgisini hiç eksik etmeyen sevgili doktorum Elif Gürkan’a ne kadar teşekkür etsem azdır.
Nur ALTUN